La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) es una enfermedad de evolución progresiva que se caracteriza por la existencia de una obstrucción poco reversible al flujo aéreo. El término EPOC engloba la bronquitis crónica y el enfisema pulmonar (hiperinsuflación pulmonar por la destrucción de las paredes alveolares). En estadios avanzados de EPOC refractarios al tratamiento médico convencional a dosis máximas, el trasplante o la cirugía de reducción de volumen pulmonar son el tratamiento de referencia. Para intentar disminuir la morbilidad asociada a una intervención quirúrgica se han desarrollado válvulas endobronquiales unidireccionales que permiten el flujo de aire en una sola dirección y que se implantan en la vía aérea mediante un broncoscopio.
 El objetivo de este trabajo es evaluar la eficacia y seguridad de la reducción del volumen pulmonar mediante la implantación broncoscópica de válvulas endobronquiales en el tratamiento del enfisema pulmonar grave de distribución heterogénea refractario al tratamiento médico convencional a dosis máximas.El objetivo de este trabajo es evaluar la eficacia y seguridad de la reducción del volumen pulmonar mediante la implantación broncoscópica de válvulas endobronquiales en el tratamiento del enfisema pulmonar grave de distribución heterogénea refractario al tratamiento médico convencional a dosis máximas.